La Virginitat no vol dir que no puguis tenir un ecografia transvaginal

Identitat

Però se'm va negar un per aquest motiu.



De Caroline Reilly

4 de setembre de 2019
  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
Gabriella Cetrulo
  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest

Tinc endometriosi, una malaltia de reproducció crònica crònica que es produeix quan un teixit que sembla i actua com el que normalment fa que l'úter creixi a qualsevol altre lloc del cos. Pot causar dolor agut, disfunció d’òrgans, fatiga i infertilitat. Viure amb endometriosi significa, entre altres coses, que he estat durant aproximadament 600.000 ultrasons a la meva vida (o almenys, és el que sent). Després d’una recent, em vaig trobar reflexionant sobre els que hi havia abans: els bons i els dolents; els que van ser dolorosos, els que van durar massa; els tecnològics que eren amables i els que no ho eren. De tots ells, una memòria es va tancar.



A la meva adolescència, el meu OBGYN em va enviar a una ecografia per tractar algun dolor llavors. Quan vaig arribar allà, la tecnologia em va preguntar si alguna vegada havia tingut relacions sexuals. Quan vaig dir que no, em va dir que significava que no podien realitzar una ecografia transvaginal. En aquell moment no m'ho pensava gaire; era jove i sense tenir molta experiència en la gestió de la meva salut reproductiva.



Però, recentment a la reflexió, em vaig adonar de com era de vertadera i estranya aquesta qüestió i la retenció d’un ultrason transvaginal. Per començar, la virginitat no és real; no hi ha cap diferència entre el cos que tingui o no tingui relacions sexuals vaginals. A més, molta gent experimenta una penetració sense haver de tenir relacions sexuals i moltes persones tenen relacions sexuals sense haver-la penetrat mai. Què tenia tot això a veure amb un examen de diagnòstic de rutina?

Vaig disparar un tuit ràpid sobre com era d’experiència una experiència retrospectiva, compartint-la també al meu Instagram. Vaig suposar que el que em va passar era una experiència estranya, una tecnologia dolenta o sense experiència. El que va passar després em va sorprendre i preocupar profundament: la gent em va inundar amb DM, respostes, likes, retweets, tot sobre experiències similars. A la gent a qui se li va dir que no podia tenir una ecografia transvaginal perquè eren un 'verge', a qui se li va dir tenia tenir-ne un tot i preferir no per cap raó perquè havien tingut relacions sexuals.



Ràpidament es va fer evident que les experiències que la gent tenia durant aquest procediment mèdic rutinari eren qualsevol cosa, tot i que els experts em van dir que no hi ha cap raó mèdica per retenir una ecografia transvaginal només perquè algú no ha tingut relacions sexuals. Així que vaig proposar esbrinar quina freqüència són aquests tipus de problemes, què haurien d’esperar els pacients durant una ecografia i com poden propiciar una millor atenció.

Molts dels pacients amb els quals vaig parlar van compartir que també se’ls havia preguntat sobre l’activitat sexual abans d’una ecografia transvaginal, amb un nombre que va dir que tenien retovivència transvaginal perquè van respondre que no.

Un pacient em va dir que li van dir que 'simplement no ho podien fer perquè (ella) era verge'. Un altre em va dir que perquè el seu metge sabia que no havia tingut relacions sexuals vaginals, van dir que 'bé no poden fer una transvaginal, per la qual cosa només haurà de ser extern'. Els pacients van informar que els van fer comentaris sobre els ultrasons transvaginals “perjudicials” dels pacients que no havien tingut relacions sexuals vaginals i que va dir que els metges estaven “molt centrats en si ... era una verge, que era molt desorientant ja que estava en extrem. angoixa i dolor '. Vaig parlar amb pacients que sentien que els seus diagnòstics estaven compromesos com a conseqüència d'aquesta pràctica i que van haver de viatjar a un hospital més lluny per buscar una atenció adequada. Aquell mateix pacient em va dir que mai no va planejar fer relacions vaginals perquè és asexual que va dir que quan va trucar per fer la seva cita, se li va preguntar si estava sexualment activa i li va dir “si ho fem (una ecografia transvaginal) a tu, mel. , ja no sereu verge '.



Publicitat

Una ecografia pèlvica consisteix típicament en una ecografia transvaginal, on s'introdueix una sonda a la vagina i una ecografia transabdominal, on es pressiona una sonda contra l'abdomen. Diane Horvath, la directora mèdica de Whole Women Health de Baltimore, diu que el tipus d’ecografia realitzada depèn generalment del que busqui un proveïdor. Per exemple, explica si està imaginant un úter molt embarassat, normalment pot obtenir prou informació a partir d’una ecografia transabdominal, mentre que el revestiment de l’úter, per exemple, es pot veure amb més precisió utilitzant un transvaginal, on les ones sonores produïdes per l’ecografia. màquina van pel coll de l'úter, en contraposició a la pell.

'No hi ha cap raó per a retenir aquest tipus d'ecografia d'algú que no ha tingut relacions sexuals si hi ha hagut una conversa, si hi ha hagut consentiment del pacient, parleu de modalitats alternatives', afirma el doctor Horvath. 'No hi ha res mèdic d'haver tingut relacions vaginals que us permeti tolerar millor una ecografia vaginal'.

La doctora Horvath diu que no veu per què fins i tot s'havia de preguntar als pacients sobre la seva activitat sexual abans d'una ecografia.

Ella diu que demana als pacients si han tingut relacions sexuals, 'sexualitza innecessàriament un procediment mèdic que no hauria d'associar-se a res sexuals a distància'. Ella, quan els demana als pacients, els demana que es preguntin, si això encara no ha tingut relacions sexuals vaginals, canviarà això?

El doctor Chris Harker, un radiòleg que llegeix regularment ultrasons pèlvics, diu que no és estrany veure una falta transvaginal de l'informe. 'De vegades, només escriuen allà', pacient que no és actiu sexualment. 'Quan ho veig, em torna absolutament boig'.

Segons ell, diversos factors contribueixen a que els metges retinguin aquesta ecografia a causa d’un estatus sexual com la formació inadequada, les males pràctiques per part del tècnic o els valors religiosos o conservadors que es cuiden. Però de la mateixa manera que a molts de nosaltres se’ns va dir erròniament que l’ús del tampó prendria la nostra “virginitat”, aquestes pràctiques són insidioses i és difícil identificar definitivament una font del problema ja que no és el resultat de la necessitat mèdica real.

puntes de cabell blau fosc

Stephanie Tillman és una infermera-llevadora certificada que escriu i parla sobre temes de consentiment informat, empoderament del pacient i atenció informada per trauma. Ella diu que per a que el pacient es pugui preguntar sobre la seva activitat sexual i que aquesta resposta justifiqui la retenció d'un procediment no és una 'assistència mèdica adequada', - el que hauria de produir-se és una conversa entre un proveïdor i el seu pacient per informar de manera més exhaustiva una pacient de les seves opcions, recomanacions i drets. Es diu, a això, a la presa de decisions compartida; es tracta d’assegurar-se que el pacient disposa de tota la informació que necessita per “implicar-se en el consentiment informat”.

Comença amb el proveïdor de comandes que diu, qui sovint és un OBGYN o una llevadora, algú diferent de la persona que realitza una ecografia. Com a proveïdora, diu que fa diverses coses per preparar als seus pacients de mostrar-los una imatge de la sonda, recórrer el que pugui sentir i parlar de maneres de fer més còmoda l'experiència; tot, des de prescriure prèviament un medicament contra l’ansietat o contra el dolor, segons la necessitat del pacient, fins a escoltar música. També diu que fa saber als pacients que la autoinserció de la sonda ha de ser sempre una opció; les tecnologies sempre han d'oferir l'opció als pacients.

'Això pot fer molt en termes de transferència d'energia, en termes del que pot ser un examen molt intimidatori', afirma.

Diu que tenir un enfocament informat sobre un trauma també és fonamental per a la comoditat d’aquest examen. De fet, 1 de cada 5 dones han experimentat violència sexual a la seva vida i això és encara més elevat per a persones queer i trans. Ella diu que tot ho fa per transferir poder al pacient: des d’assegurar-se que entenguin l’examen, fins a controlar-lo com s’exerceix pot mitigar el risc que aquesta experiència resulti traumàtica.

Publicitat

Com a pacient, defensar per compte propi un proveïdor pot ser complicat; Horvath assenyala que 'és difícil en aquesta posició perquè hi ha un diferencial de potència i és difícil defensar-se quan no se sent incòmode, avergonyit o no se sent bé'.

Fer preguntes abans del temps és inestimable. Teniu dret a saber per què el vostre proveïdor sol·licita aquest examen, què esperar i quines són les alternatives. El doctor Harker assenyala que sovint els pacients acudeixen a la radiologia sense tenir clar què hi ha de passar i insta els pacients prèviament a fer preguntes al seu metge de referència. Una vegada que estigueu a l’habitació amb el proveïdor que realitza l’ecografia, si creieu que no s’estan respectant els vostres desitjos, podeu demanar parlar amb la persona que hi ha a sobre o amb el vostre proveïdor.

És primordial saber que, en qualsevol moment, els pacients tenen dret a aturar l’examen per qualsevol motiu; si experimenteu dolor o us sentiu incòmode en la situació, el vostre dret absolut com a pacient és aturar-se. Haureu de sentir-vos lliure de portar algú amb vosaltres per ajudar-vos a defensar per vosaltres mateixos o només per obtenir suport moral. L'examen, segons els experts amb qui he parlat, se sent molt com un examen especulatiu; una certa pressió a la inserció és normal. Pot durar una estona i és normal que estigui una mica dolorida durant un dia més o menys, però, de nou, el que ho hagi de resoldre és el vostre proveïdor.

La qual cosa ens torna a determinar per què l’alineació d’aquest procediment amb alguna cosa de naturalesa sexual és tan problemàtica i perjudicial per als pacients. Es prenen els mateixos estigmes i tabús que ni tan sols haurien de formar part d’una conversa sobre sexe en primer lloc i els converteix en un procediment mèdic vital i rutinari. És important que els pacients sàpiguen que no només no es pot retenir un ultrasò transvaginal o obligar-lo a causa de la seva història sexual, ni tan sols se us hauria de preguntar. En lloc d'això, hauria de mantenir converses amb el proveïdor sobre què esperar, què és millor per a la vostra salut i per què; se'ls dóna les eines perquè vostè pot prendre la decisió sobre el que és millor per al teu cos.